吸烟人群需戒烟 应补充“抗氧化剂”

    人类吸烟距今至少已有500年的历史了。而我国目前是世界上烟民最多的国家，有3.5亿烟民，而被动吸烟者达到6亿以上。吸烟已公认是心血管疾病的重要危险因素之一。所以，我国的冠心病、高血压、周围血管疾病的发病率逐年升高。 很多研究已证实，吸烟者的冠心病发病率比不吸烟者高3.5倍，病死率高6倍，心肌梗死发病率高2～6倍。死于心血管疾病的人中30%～40%与吸烟有关。

　　吸烟危害的机理

　　吸烟造成危害的机理包括物理和化学作用，烟中尼古丁可使心率加快，心肌需氧量增加，外周及冠状动脉血管收缩。同时，血管内氧化应激反应增加，血管内皮功能受损。另外，长期吸烟导致慢性一氧化碳中毒，由于一氧化碳对血红蛋白亲和力比氧高200倍以上，致使血液携氧能力下降，血粘度增加，促使血小板黏附增加和纤维蛋白原含量升高，促发和加重动脉粥样硬化。如动脉硬化斑块破裂，直接导致血栓形成。

　　疾病预防 补充抗氧化剂

　　吸烟人群需要戒烟，同时应注意健康保健，这是国际医学界的共识。我国近年来也已开始重视疾病预防方面的课题，有关部门已在一些地区的中医医院开展了“未病门诊”，加强人民群众的健康教育，提高“未病先防”的意识，进一步提升人民的健康水平。烟民作为一类健康危险人群更应接受健康教育。在鼓励戒烟的同时，疾病预防尤须关注，包括可以注意健康饮食、摒弃不良生活方式、增加抗氧化剂的补充等等。抗氧化剂的补充可来源于含有大量维生素C的蔬菜和水果，及含有维生素E的坚果等。利用中成药补充抗氧化剂会有更好的效果。复方丹参滴丸是预防和治疗冠心病的常用中成药。不同于一般丹参口服制剂的是，它组方中的丹参采用的是水溶性丹参成分，主要为丹酚酸类有效成分。据报道，丹酚酸类的抗氧化作用是维生素E的百倍以上。所以，可以说它是强效抗氧化剂。

　　从中医理论上说，复方丹参滴丸具有“活血化瘀，理气止痛”的功效。现今社会，人们健康问题多发生于生活方式疾病，造成瘀症极为常见。在中医人体整体观的认识上，它有除瘀求通，改善人体机能的作用。现代医学研究，由于复方丹参滴丸含有多组分有效成分，所以具有多靶点的药理作用特点。对于血管，它有保护血管内皮细胞，改善动脉弹性，通过抗氧化、抗炎等作用抑制动脉硬化的进程，并具有使动脉硬化斑块的内中膜厚度降低等作用。对于血液流变学的作用，包括降低血粘度，抑制血小板聚集，升高红细胞酶的活性来增加红细胞的携氧能力，调脂，提高纤溶活性等作用。对于心肌，可提高心肌耐缺氧能力，通过扩张冠脉，增加冠脉血流，改善心肌供血等作用。所以，对于吸烟者预防心血管疾病，复方丹参滴丸不仅因其是强效抗氧化剂，而且具有多环节、多层次、多靶点保护靶器官的作用，使之预防意义重大。

　　西安第四军医大学唐都医院和西京医院分别做了一项关于颈动脉粥样硬化斑块动态变化的研究，选择的病例中大部分就是严重吸烟者，通过高分辨率超声血管成像技术发现复方丹参滴丸对颈动脉粥样硬化软斑块有一定消退作用。另外一项关于动脉血管内皮功能的研究，选择的病例包括吸烟者和高血压、高血脂的患者，利用超声技术发现复方丹参滴丸可有效改善动脉血管内皮功能，并增加动脉血流量。

　　北京大学微循环中心的基础研究，利用国际上最先进的可视化仪器和量化记录仪，深入地揭示了复方丹参滴丸保护血管的分子机制。它不仅具有强大的抗氧化作用，还可以通过抑制白细胞和血管内皮黏附因子的表达，抑制单核细胞的黏附，并对已黏附的白细胞具有解离作用，同时对血管外的肥大细胞脱颗粒释放炎性因子有抑制作用等等。所以，它不同于一般的西药，其药理作用是多方面，与中药的整体调机理论相符。而且长期使用效果更佳。

　　吸烟者作为健康危险人群有必要选择预防心血管疾病的措施，而使用复方丹参滴丸是比较好的选择。建议40岁以上的吸烟者服用复方丹参滴丸每日20粒，每日分两次服用。特别应注意的是，如果吸烟者同时有高血压或高血脂，其患冠心病的几率会增加9～12倍，建议服用复方丹参滴丸每日30粒，每日分三次服用，并且必须将血压和血脂控制在正常标准范围之内。

　　吸烟者服用复方丹参滴丸不仅对预防心血管疾病有重大意义，而且对其他疾病的预防也有一定影响。如脑血管疾病、周围血管疾病、消化道炎症及溃疡、肺炎等等。因为，一是这些疾病都与氧化应激及过氧化物损伤有关，作为强效抗氧化剂可以有效增加机体的抵抗能力；二是作为活血化瘀的中药，通过改善血液循环，特别是各组织、器官的微循环，有利于增加机体抵抗力及炎症和溃疡的修复。复方丹参滴丸长期应用的安全性，已通过各种毒理研究及十多年的临床应用经验得到证实。由张伯礼院士负责进行的国家973科研项目对复方丹参方及各组分（丹参、三七、冰片）进行了系统研究，包括：毒理学、药效学、配伍比例、量效关系、安全剂量和不良反应等。研究证实复方丹参滴丸中丹参、三七、冰片三种成分的配伍比例达到了最佳，长期服用安全无毒。

　　吸烟有害健康，已毋庸置疑。而吸烟者往往忽视自己的健康，所以国家有关部门长期持续的开展健康教育工作。我们更需要从自身做起，做到未病先防，防范于未然。健康是我们家庭幸福、事业成功最起码的根本基础，所以，应倍加珍重。