反吸烟研究员：禁止电子烟没有意义

着名的心脏病专家和反吸烟研究员Konstantinos Farsalinos博士谈到了印度电子烟的情况：尽管研究表明电子烟作为戒烟工具的有效性，以及印度是世界上吸烟人口最多的国家之一，但当地立法者仍在继续争取相关禁烟政策。

根据印度报业托拉斯6月份的一份报告，印度药品技术咨询委员会的一项提案建议，根据1940年“药品和化妆品法”第26A和10A条，禁止销售，生产，进口和分销所有电子烟产品。该提案指出，“在重新审议其早先的审议之后，药物咨询委员会建议认为这些设备属于'药物'的定义。

此外，印度医学研究委员会（ICMR）强烈推荐这一举措，该委员会建议对电子烟进行“全面禁止”，称此类设备成为吸烟的门户，并且可以吸引非吸烟者对尼古丁上瘾。这种说法至少可以说具有讽刺意味，当被证明是更安全的替代品的设备被禁止时，实际的有毒产品：卷烟仍未受到影响并且在全国范围内广泛使用。

2017年，印度联邦卫生部成立了一个工作组，负责评估电子烟对当地vapers的影响，试图找出是否有必要进行禁令。该委员会得出的结论是，这些产品具有致癌特性，并且具有很高的成瘾性。根据这些论点，联邦政府曾表示计划实施禁令。

随后去年9月，在州政府一份咨询报告中，卫生部建议禁止使用电子香烟和加热不燃烧设备，因为它们对公众，特别是儿童青少年，孕妇和育龄妇女健康构成威胁”。

选择更安全的香烟替代品

与此同时，著名的反吸烟研究员Konstantinos Farsalinos博士不同全面禁止电子烟，他表示，这种立场将对当地的吸烟流行病产生反作用。以下ET心脏病专家的文章更详细地讨论了这种情况：

“虽然印度继续打击猖獗的烟草使用，特别是吸烟，政策制定者仍在努力理解电子烟的概念。电子烟或电子尼古丁输送系统（ENDS）是创新的减害尼古丁输送系统，其不涉及燃烧，因此产生减少的排放和有毒副产物至少有一定数量级。

世界各地，ENDS现在被吹捧为减少吸烟造成伤害的成熟工具。毫无疑问，它们还具有改善像印度这样依赖烟草的人口的公共卫生结果的巨大潜力。

2018年，联邦卫生和家庭福利部向所有州发布了一份咨询意见，建议他们禁止销售，制造或使用ENDS。甚至印度医学研究委员会也主张泛印度禁止ENDS。这与英国，新西兰，加拿大和欧盟等国家采取的全面监管路径形成鲜明对比，通过较少有害的替代品（如ENDS）实现人口水平效益最大化。

目前，据报道，政府计划修订“ 药品和化妆品法”，包括禁止ENDS。这只会减少想要转用减少伤害替代品的吸烟者的选择。此外，“药物和化妆品法案”下的性质也值得怀疑，因为ENDS与治疗产品明显不同，因为它们只是为了减少与吸烟相关的伤害并且没有声称具有治疗价值。在大多数国家，ENDS被视为一个单独的类别，具有自己的标准和监管框架。

政府的僵化也伴随着医学界对ENDS的毫无根据的怀疑。令人担忧的是，有时偏见和倾向优于对ENDS详尽文献的无偏见审查，绝大多数人认为与ENDS相关的强风险降低被用作吸烟替代品。我特别担心知名医生声称ENDS与卷烟一样有害。没有什么可以离真相更远，医学界应该保护自己的声誉，并尊重他们提供有关ENDS（以及任何其他一般医学科目）现有证据的可靠和平衡信息的最终责任。

虽然我承认医学界主要关注的是缺乏对ENDS健康影响的长期研究，但它不应成为目前瘫痪的原因。我们已经对所涉及的物理和化学过程，排放物的毒理学和暴露的生物标记物有足够的了解； 毫无疑问，ENDS比吸烟危害更小。这得到了全球无数领先的公共卫生机构的支持。

与此同时，我们确实知道现有产品（可燃香烟）是极其有害的，因此，选择应该简单明了。ENDS及其潜在影响应该与卷烟有关，当这样看时，很明显，当香烟和其他形式的烟草合法可用时，禁止ENDS是没有意义的。“