低焦油含量卷烟并没阻止肺癌发病

    认为“低焦油”或“淡味”卷烟“低危害”或“低致癌”,是许多吸烟者陷入的一个误区。近日,新探健康发展研究中心与搜狐网健康频道合作进行网上调查,结果显示,近70%的购烟者倾向选择低焦油卷烟；近60%的人认为低焦油卷烟对健康危害较小。

    调查分析表明,误区之所以出现,一是烟草行业存在误导；二是吸烟者的望文生义,认为低焦油危害成分含量低。

    1/4人认为低焦油有助于戒烟

    此次调查中,有大约一半(49.9%)购烟者认为吸低焦油卷烟感觉更柔和；41.7%的人认为低焦油卷烟能减少吸烟者患癌症的风险,尽管超过半数的人(54.4%)已经承认低焦油卷烟并不能帮助戒烟,但仍有1/4(25.2%)的人认为会有助于戒烟。

    在日前的新探健康发展研究中心同中国疾病预防控制中心控烟办公室联合召开了“低焦油不等于低危害媒体论坛”,与会专家一致认为:低焦油卷烟和普通卷烟一样有害健康,不可能减低任何危害。中国疾控中心副主任杨功焕教授也表示,“没有证据表明,选择低焦油、低尼古丁品牌的吸烟者降低了健康风险。医学研究发现,吸烟者会把低焦油卷烟的烟雾更深地吸入肺部,从而增加吸烟者患腺癌的风险。”

    低焦卷≠低危害

    为了应对吸烟者对健康日渐增多的担忧,西方烟草公司在上世纪中期推出了“低焦油”和“淡味”卷烟,其名称来自用吸烟机器测试时,这些卷烟输送的焦油和尼古丁较低。

    2001年11月,美国国立癌症研究所的报告认为,虽然卷烟的设计降低了吸烟机器测得的焦油和尼古丁的量,但机器测试指标并不能准确地反映吸烟者实际接受的焦油和尼古丁量,同时吸烟者为了获得同样多的尼古丁,会改变吸烟方式。报告得出结论:“卷烟设计和制造的变化没有给公共卫生带来益处。”

    近年来低焦油卷烟在国内市场发展迅速,国内各大烟草品牌相继推出低焦油产品,并以“降焦减害”为口号促销卷烟。首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授指出,在过去50年中,流行病和其他学科的证据表明,烟草的改变并没有降低烟草的危害。使用低焦油含量的卷烟并没有减少肺癌发病的趋势。

    “低焦油”被明文禁止

    中国是世界上最大的烟草消费国,如果加上被动吸烟的妇女儿童,吸烟群体更加庞大。

    世界卫生组织驻华代表处Sarah　England女士于今年年初专门发表的一项声明指出:“所有烟草制品,包括所谓的‘低焦油’卷烟,都是致命的。”声明强调:“作为《烟草控制框架公约》的缔约方,中国已经承诺,确保采取有效措施,禁止此类误导性的信息”。

    世界卫生组织《烟草控制框架公约》第11条专门指出,淡味、低焦油、超淡味、柔和等术语是虚假的和误导性的。《公约》要求各缔约方制定和实行有效的措施,确保烟草制品的包装和标签不造成一种产品危害较小的虚假印象。我国国家烟草专卖总局2006年发布的包装和标签规定也明令禁止在烟盒包装上使用低焦油、低危害等字样。

    新探健康发展研究中心主任王克安教授呼吁:“低焦油卷烟给人以误导,很可能会导致吸烟人数增加,降低戒烟率。应该认识到,根本不存在安全无害的卷烟,吸烟者要使自己不受烟草危害的唯一有效途径就是完全戒烟。烟草行业应该杜绝宣传“低焦油可以减少危害”的误导行为。

    ■健康加油站

    为什么“淡味”“低焦油”不能减害?

    对吸烟者来说,似乎显然“淡味”卷烟肯定含有较少的焦油,因此对健康损害较小。毕竟市场上有许多“淡味”产品,比如软饮料、无脂酸奶、无脂人造黄油、淡味啤酒等等,它们共同的特点就是“低量”:脂肪低,糖分低,酒精含量低。许多国家的政府规定要求脂肪、含糖量或热量下降一定比例后,生产厂商才可以在食品上标明“淡味”(或无脂等等)。

    而且,“淡味”卷烟不像“普通”卷烟品牌那样味道重。实际上,吸烟者不喜欢“淡味”(特别是“超淡味”的)卷烟,有时候把吸这种烟形容为“不是吸烟而是吸空气”。这其实是非常准确的形容:“淡味”卷烟的淡味来自过滤嘴周围的通风口。这些小洞(肉眼常常看不见,即使把过滤嘴纸举着朝灯光看也看不到)从过滤嘴周围带进来新鲜空气,因此在烟雾到达吸烟者的嘴前就被稀释了。

    问题是,如果你把烟雾稀释了50%,但是吸入两倍的烟雾,你获得的有害物质数量是一样的。用酒打一个比方在伏特加或威士忌里加水,酒喝起来没有那么烈了,但是摄入的酒精没有降低。

    从制造商的角度看,稀释烟雾的系统还有另一重好处:机器测得的焦油和尼古丁含量降低。这是因为用来衡量卷烟的标准机器每口吸入固定量(35毫升)的烟气,不论烟气含100%烟,还是20%烟和80%空气。如果像在大多数国家那样,把测得的焦油和尼古丁数字印在烟盒上,就增强了消费者认为一些卷烟品牌比另一些危害小的印象。

    有一个趋势是把焦油数字视为“焦油含量”,似乎这些数字指的是卷烟“含有”的焦油量,即便管理机构也受到这个趋势的影响。这其实是错误的,会误导消费者。首先,卷烟自身并不含有任何焦油,卷烟燃烧时才产生焦油；其次,从一支烟很容易吸入比标准的仪器测得的多得多的焦油和尼古丁。