[吸烟上瘾]专家担心禁止电子烟可能适得其反

一些州和城市已经开始禁止电子烟，但一些公共卫生专家说，这可能弊大于利。

近几个月来，电子香烟已与2000多例住院和50例死亡病例联系在一起。

但专家说，抽电子烟可能有助于一些成年人停止使用易燃香烟。

今年，成千上万的美国人因电子烟相关伤害住院治疗，年轻人使用电子烟的人数持续上升，一些州和城市正在打击电子烟。

许多人赞扬为保护公众健康，特别是青年健康所作的努力。

但一组公共卫生、烟草政策和道德专家警告说，这种对电子烟的限制性政策“弊大于利”，可能会减缓对可燃性香烟的打击。

12月13日，作者在《科学》杂志上撰文称：“出于足够的谨慎，限制有害程度较低的电子烟产品的使用和吸引力，同时将致命的易燃产品留在市场上，并不能保护公众健康。”。

尼古丁与THC-电子烟产品的风险

这篇论文夹在两个有关趋势的中间。

最近的数据显示，年轻人的电子烟行为仍在增加。据美国疾病预防控制中心（CDC）报告，2019年，27.5%的受信任高中生在过去30天内使用电子烟。

截至2019年12月10日，疾控中心还报告了2409例与电子烟相关性肺损伤有关的住院病例，其中52例已确认死亡。

该机构发现，82%的电子烟相关性肺损伤病例的可信来源涉及含THC的产品。它还将某些产品中的添加剂维生素E醋酸酯确定为“令人担忧的化学物质”。

其中一些产品可能是从网上或朋友那里获得的，而不是通过特许零售商获得的。

这篇新论文的作者写道：“公共卫生措施不能忽视尼古丁和四氢呋喃以及通过零售和黑市获得的产品之间的区别。”。

不过，疾控中心警告说，肺损伤的原因可能不止一个。此外，有些案件只涉及含有尼古丁的产品。

可靠消息来源的研究还表明，即使是非THC电子烟产品，包括那些在特许零售商购买的产品，也可能损害肺、心脏、血管和免疫系统。

我们可能要过几年才能完全了解吸食尼古丁的长期风险。

然而，尽管电子烟确实存在一些健康风险，但这篇新论文的作者指出，“有确凿的科学证据表明，吸入尼古丁比吸烟安全得多。”

亚特兰大乔治亚州立大学（Georgia State University）烟草监管科学中心（Tobacco Center of Regulatory Science）和公共卫生学院（School of Public Health）的教授大卫•阿什利（David Ashley）博士说，电子烟还可以帮助一些无法通过其他方式戒烟的吸烟者戒烟。

不过，他补充说，不利的一面是，许多吸烟者开始抽电子烟，但并没有完全戒烟。

“有关双重用途的科学表明，如果你是双重使用者，开始使用电子烟可能不会带来什么好处，”阿什利说，他不是这篇新论文的作者。

禁还是不禁

虽然一些州——甚至特朗普总统——已经谈到禁止电子烟或只是某些口味的产品，但美国食品和药物管理局（FDA）以及卫生和公众服务部（Department of Health and Human Services）并没有使用“禁令”这个词.

阿什利说：“当他们谈论自己的行为时，他们所说的是要求产品通过法律规定的程序，允许产品进入市场。”。

这意味着电子烟制造商需要证明他们的产品是安全可靠的来源，或者尽可能安全，然后才能在美国销售。

尽管FDA在9月份宣布将为这一过程制定规则，但特朗普政府此后在这一决定上出现了动摇的迹象。

艾希礼认为某些电子烟的规定可以帮助年轻人避免吸烟。

一种是限制带香味的电子烟。最近的一项研究发现薄荷、芒果和水果等口味在高中生和中学生中很受欢迎。

阿什利说：“各州都在讨论禁止口味，我认为这会对孩子们产生很大影响。”

但他补充说，这可能对试图戒烟的成年烟民有效。

阿什利说：“使用非烟草口味——水果口味等——的成年人更有可能完全不吸烟。”。

从他们身上拿走这些可能会让戒烟变得更加困难。

税收是另一个可以减缓年轻人虚张声势的增长的步骤。

这篇新论文的作者写道：“税收也证明了一种有效的手段，可以使产品定价脱离年轻人的控制。”。

他们还建议将电子烟的税收保持在比可燃性香烟低的水平，以鼓励吸烟者改用电子烟。

保护公众健康的其他措施

禁令或FDA的市场审查并不是减少年轻人电子烟使用的唯一措施。

今年早些时候，马萨诸塞州州长查理贝克（Charlie Baker）通过了一项紧急禁令，禁止所有尼古丁和电子烟的销售。本周到期。

今后，尼古丁吸品和调味吸品的销售将受到严格限制。不知道电子烟的销售是否会恢复。

除此之外，国家还提供各种各样的教育资源和工具——只有一个明确的信息。

马萨诸塞州中部无烟社区伙伴关系项目协调员蒂娜·格罗洛夫斯基（Tina Grosowsky）说：“我们的信息一直是，从易燃物到电子香烟的转变问题在于，你仍然对尼古丁上瘾。

这是麻省大学医学院精神病学系的一个项目，也是麻省大学纪念医疗中心的临床合作伙伴。

“对于那些对尼古丁上瘾的人，”格罗夫斯基说，“我们建议他们使用FDA批准的尼古丁替代品，并从受过培训的烟草治疗教练那里获得咨询或指导。”

这包括吸电子烟和吸烟者。

像这样的组织正在戒烟-“真相倡议”和“让吸烟成历史”可能有助于人们戒传统香烟或电子烟。

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