CDC：坚持使用FDA批准的药物戒烟，而非电子烟

鉴于化学物质和致癌物的一小部分，电子烟可以被认为比传统香烟“更安全”，但是缺乏关于长期使用电子烟的研究，特别是更新版本的电子烟，应该会阻止它们被认为是“安全的”，布里安·金（Brian King）博士说。金是疾病控制和预防中心（CDC）吸烟与健康办公室的研究翻译副主任。

金说：“我们知道电子香烟比传统香烟安全得多，但是关于电子香烟的安全性有很多争论。”“产品差异很大。我们知道香烟烟雾含有7000种化学物质和70种致癌物质。电子烟要少得偶，所以，它们更安全些，但不是安全。

“我们知道电子香烟含有一种含有潜在有害成分的气雾剂，但含量远不及香烟。也就是说，如果一个成年吸烟者要完全戒烟，电子烟对那个人可能会有好处，因为你没有接触到相同的毒素。”

金说，根据现有的研究，目前还不清楚有多少人使用电子烟来戒烟。总体而言，60%的电子烟用户目前也在吸食传统香烟。值得注意的是，在18至24岁的电子烟用户中，40%从未吸过传统香烟，而电子烟用户的总体比例约为10%。

金和另一位小组成员、宾夕法尼亚州立大学的研究项目经理杰西卡·英格斯特（Jessica Yingst）博士分享的研究表明，如果使用电子烟戒烟，更高剂量的尼古丁会使其更有效地使用。一份2018年的FDA报告称，有适度的证据表明，含尼古丁的电子烟比不含尼古丁的电子烟能更有效地戒烟。

与此同时，英格斯特分享了她最近完成的一项研究试验的数据，该试验帮助520名有兴趣减少吸烟（但不完全戒烟）的吸烟者被分为四组，其中一组使用四种设备：

◆ 一种不产生气溶胶或蒸汽的塑料香烟替代品。

◆ 不含尼古丁的电子烟

◆ 每毫升含8毫克尼古丁的电子烟

◆ 每毫升含36毫克尼古丁的电子烟

6个月后，36毫克组有11%的人戒烟，而8毫克组为3%，0毫克组为1%。

英格斯特说：“这突显出，对于吸烟者来说，要完全改用电子烟，他们必须提供尼古丁并作为替代品，否则你会发现他们会重新吸烟。”

金说，最新一代的电子烟“pod mods”，其中最广为人知的是Juul（朱尔电子烟）生产的，它比前几代电子烟更有效地释放尼古丁。这是通过使用尼古丁盐而不是游离碱尼古丁来实现的。

尽管如此，金指出，与美国食品药品监督管理局未批准的治疗或戒烟治疗相比，2018年美国食品药品监督管理局的报告说，没有足够的证据证明电子烟作为戒烟辅助手段的有效性。金说，临床医生应该继续考虑将七种FDA批准的戒烟药物作为一线建议，并继续监测新出现的戒烟策略的科学和研究。

NLW Partners的首席科学官杰瑞德·邓普西（Jared P.Dempsey）说，在成瘾治疗环境中，除了使用FDA批准的药物外，治疗中心还应该为患者提供“公开的结构”，逐步的方法，而不是让患者自行使用设备。

邓普西说：“我们现在在治疗中心看到的最大问题是，他们没有提供正规、结构化的治疗、一些心理教育和一些咨询服务。”“有很多人进入戒烟所，他们确实想戒烟，但这并没有得到解决。禁烟是不够的。你需要为人们提供资源和工具。”